ANALISTA DE CONTAS MEDICAS PLENO (TEMPORARIO)

Orientar as atividades e analisar contas médicas de média e eventual alta complexidade, referente a contas médicas hospitalares, contestações, recursos de glosas, reembolsos enviados pelos Prestadores e Sistema Unimed,  e faturas das carteiras de clientes, e negociar solicitações de cobranças e refaturamento fora de prazo, visando melhorias dos processos diário e o pagamento correto dos serviços prestados a Rede Credenciada e ao Sistema Unimed, bem como assegurar a conformidade das notas fiscais com as condições contratuais, garantindo o correto pagamento, faturamento e recebimento dos atendimentos realizados na Rede Indireta e Sistema Unimed, atuando sob eventual orientação.

• Orientar e analisar contas médicas hospitalares, contestações, recursos de glosas enviados pelos Prestadores, reembolso enviado pelos beneficiários e Sistema Unimed, e providenciar os respectivos pagamentos, liberando o processo de pagamento para setor financeiro, atuando com autonomia e orientando a equipe se necessário.
• Verificar se as contas atendem e cumprem as questões regulatórias, e estão cumprindo as regras, fazendo o check-list através de sistema e análises, conferindo e verificando os valores conforme tabelas/referências, tomando as providências de acertos quando necessário.
• Acompanhar e propor alterações, soluções e/ou adequações nos fluxos, regras do MIN (Manual de Intercâmbio), ANS Agência Nacional de Saúde e faturas das carteiras de clientes, visando melhorias dos processos diários.
• Controlar registro de deliberações / apreciações dos processos, inserir corretamente as justificativas para tomada de decisão, conferindo os prazos para cobrança e a existência das assinaturas das deliberações geradas em outras áreas.
• Lançar no sistema e analisar dados e informações dos atendimentos, a fim de garantir o recebimento dos mesmos, providenciando o faturamento.

• Superior em Administração de Empresas, Ciências Contábeis, Economia ou área afins.
• Desejável cursos de especialização ou MBA.
• Necessário Excel Intermediário.
• Experiência com Reembolso e NIPs.

Somos responsáveis pela operação nacional dos planos de saúde da marca Unimed.

Comercializamos assistência médica empresarial com abrangência nacional, levando saúde e bem-estar para mais de 2 milhões de vidas.

Com foco no ser humano e no cuidado, sempre buscamos maneiras de estreitar o relacionamento com os nossos colaboradores, beneficiários, clientes e parceiros, proporcionando uma experiência cada vez melhor para todos.

A Unimed Nacional valoriza e apoia a diversidade. Pessoas com deficiência, pluralidades de raça, cor, religião, gênero e identidade de gênero, nacionalidade, orientações sexuais ou de idade são consideradas para todas as nossas vagas, pois acreditamos na importância de cooperar, compartilhar ideias e pontos de vistas distintos. Todos são bem-vindos.

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