ANALISTA DE CONTAS MÉDICAS JR - TEMPORÁRIO

Venha fazer parte de uma empresa que é referência no mercado de saúde suplementar, e gera valor para sócias, médicos e clientes. Para fazer parte deste time você precisa: Respeitar e valorizar a diversidade, ter empatia com todas e todos, ter coragem de ousar, ter iniciativa e gostar de cuidar de pessoas, gostar de fazer, de mudar, de transformar.

#Unimed #JeitoDeCuidarUnimed

• Analisar na análise de contas médicas de menor complexidade, referentes a contas médicas hospitalares, contestações, recursos de glosas enviados pelos Prestadores e Sistema Unimed,  e faturas das carteiras de clientes, e negociar solicitações de cobranças e refaturamento fora de prazo, visando melhorias dos processos diário e o pagamento correto dos serviços prestados a Rede Credenciada e ao Sistema Unimed, bem como assegurar a conformidade das notas fiscais com as condições contratuais, garantindo o correto pagamento, faturamento e recebimento dos atendimentos realizados na Rede Indireta e Sistema Unimed, atuando sob orientação.
• Atuar nas atividades de menor complexidade na análise de contas médicas hospitalares, contestações, recursos de glosas enviados pelos Prestadores e Sistema Unimed, e providenciar os respectivos pagamentos, liberando o processo de faturamento para setor financeiro, atuando sob orientação.
• Verificar se as contas atendem e cumprem as questões regulatórias, e estão cumprindo as regras, fazendo o check-list através de sistema e análises, conferindo e verificando os valores conforme tabelas/referências, tomando as providências de acertos quando necessário.
• Acompanhar e propor alterações, soluções e/ou adequações nos fluxos, regras do MIN (Manual de Intercâmbio), ANS - Agência Nacional de Saúde e faturas das carteiras de clientes, visando melhorias dos processos diários.
• Controlar registro de deliberações / apreciações dos processos, inserir corretamente as justificativas para tomada de decisão, conferindo os prazos para cobrança e a existência das assinaturas das deliberações geradas em outras áreas.
• Lançar no sistema e analisar dados e informações dos atendimentos, a fim de garantir o recebimento dos mesmos, providenciando o faturamento.
• Realizar o recebimento, planilhamento e arquivo das notas fiscais de prestação de serviços médicos, gerar relatório analítico, efetuar análise dos recursos de glosa e contas médicas.
• Analisar as solicitações de cobranças, faturamento e/ou refaturamento fora de prazo, conforme diretrizes e responsabilidades quanto ao aceite e critérios para pagamento de Unimeds, Prestadores e empresas, conforme diretrizes da empresa.
• Solicitar para Unimed / Prestadores a correção das Notas Fiscais com erro de sacado, vencimento, valor e versão de arquivos com erros na ferramenta CMB c Portal XML, bem como análise para devolução das faturas que impossibilitam o andamento da análise.
• Analisar e liberar as malhas (pré-análise de contas médicas em sistema de gestão) específicas habilitadas para seu perfil, bem como prestar suporte aos Credenciados referente a processos de Contas/Recursos, entre outros assuntos, quando necessário.
• Manter-se atualizado sobre as mudanças relacionadas a Unimed's, Prestadores, ANS (Agência Nacional de Saúde), MIN (Manual de Intercâmbio Nacional), e todos os assuntos relacionados à área, bem como inteirar-se, acompanhar e seguir as normas, acordos, contratos, métodos e processos da empresa.
• Cumprir o regulamento interno, os requisitos dos sistemas de gestão da qualidade, observação e cumprimento das regulamentações da ANS, bem como das normas e procedimentos de saúde, higiene e segurança do trabalho inerentes ao setor, a utilização de EPIs/EPCs (Equipamento de proteção individual/ Equipamento de proteção coletivo) quando a atividade assim o exigir.
• Desenvolver outras atividades inerentes ao cargo ou a critério de seu superior imediato, desde que habilitado e estejam de acordo com o seu conhecimento e experiência.

Superior em Administração de Empresas, Ciências Contábeis, Economia ou área afins.

Somos responsáveis pela operação nacional dos planos de saúde da marca Unimed.

Comercializamos assistência médica empresarial com abrangência nacional, levando saúde e bem-estar para mais de 2 milhões de vidas.

Com foco no ser humano e no cuidado, sempre buscamos maneiras de estreitar o relacionamento com os nossos colaboradores, beneficiários, clientes e parceiros, proporcionando uma experiência cada vez melhor para todos.

A Unimed Nacional valoriza e apoia a diversidade. Pessoas com deficiência, pluralidades de raça, cor, religião, gênero e identidade de gênero, nacionalidade, orientações sexuais ou de idade são consideradas para todas as nossas vagas, pois acreditamos na importância de cooperar, compartilhar ideias e pontos de vistas distintos. Todos são bem-vindos.

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