PESSOA ANALISTA DE INTERCÂMBIO SR
Descrição da vaga
Atuar em primeira instância nas solicitações das Unimeds em demandas relacionadas à Reversão de Conta, análise crítica de cobrança potencialmente indevida e Atendimento Excepcional.
Atuar no atendimento em segunda instância às demandas relacionadas aos clientes da CNU e das Unimeds, com o fim de garantir o atendimento, realizando interface com as áreas internas e prestadores, bem como com o Sistema Unimed.
Responsabilidades e atribuições
- Gestão de Demandas Críticas: Atuar em 1ª e 2ª instâncias no tratamento de NIPs, Liminares, Atendimentos Excepcionais e Reversão de Contas, garantindo o cumprimento da RN 566/2022 e prazos da ANS.
- Garantia de Atendimento: Viabilizar o atendimento aos beneficiários (consultas a internações) via rede credenciada ou negociações eventuais em regiões de insuficiência de rede.
- Negociação Estratégica: Prospectar e negociar com prestadores para reduzir custos assistenciais e solucionar gargalos em regiões críticas.
- Interface Institucional: Atuar junto ao Jurídico, Comercial e Rede Direta para fornecer subsídios técnicos e jurídicos, visando à mitigação de riscos e melhoria dos processos internos.
- Análise Crítica: Monitorar indicadores e sistemas (CNU/Unimed Brasil) para sugerir melhorias que reduzam o volume de judicialização e demandas administrativas.
Requisitos e qualificações
- Graduação completa em Administração de Empresas, Gestão de Saúde, Ciências Contábeis, Economia ou áreas afins.
- Conhecimentos relacionados ao:
- 1. Manual de Intercâmbio Nacional e outras normas do Sistema Unimed;
- 2. RNs relacionadas aos prazos de atendimento ao cliente;
- 3. Atuação em áreas relacionadas às negociações, prospecção e credenciamento de prestadores;
- 4. Relacionamento;
- Necessário experiência na área;
- Conhecimento em Pacotes do Microsoft Office e Google Sheet.
Informações adicionais
O que você terá por aqui:
🩺 Saúde e Bem-Estar
- Assistência Médica: Cobertura ambulatorial, hospitalar e obstetrícia para você e seus dependentes legais.
- Assistência Odontológica: Planos com subsídio da empresa que atendem desde procedimentos básicos até ortodontia e próteses.
- Convênio Farmácia: Facilidade para compra de medicamentos em rede credenciada com desconto em folha e limite baseado no salário.
- Wellhub (Gympass): Plataforma de bem-estar com acesso a academias e aplicativos de saúde, extensivo a até 3 dependentes.
🍎 Alimentação e Refeição
- Cartão Refeição: Valor creditado por dia útil trabalhado para suas refeições diárias.
- Cartão Alimentação: Crédito mensal gratuito para auxílio nas compras de mercado.
💰 Proteção e Futuro
- Previdência Privada: Plano instituído pela empresa para auxílio na formação de reserva financeira e renda futura.
- Seguro de Vida: Cobertura para morte e invalidez, garantindo proteção financeira para você e sua família.
- PPR (Programa de Participação de Resultados): Recompensa anual baseada no atingimento das metas coletivas da cooperativa.
- 🚗 Mobilidade e Trajeto
- Vale Transporte: Disponível para deslocamento entre residência e trabalho em regime presencial ou híbrido.
- Estacionamento: Convênios com redes de estacionamento próximas às unidades da empresa.
🎈 Qualidade de Vida e Parcerias
- Day Off: Um dia de folga concedido após o seu aniversário para você aproveitar como preferir.
- Apoio à Família: Auxílio Creche ou Babá para colaboradoras com filhos de até 16 meses.
- Clube de Vantagens: Parcerias e descontos em instituições de ensino, escolas de idiomas e opções de lazer.
Etapas do processo
- Etapa 1: Cadastro
- Etapa 2: Declaração de Vínculo
- Etapa 3: Fit Cultural
- Etapa 4: Entrevista com Gente e Gestão
- Etapa 5: Entrevista Gestor
- Etapa 6: Contratação
Unimed Nacional
Somos responsáveis pela operação nacional dos planos de saúde da marca Unimed.
Comercializamos assistência médica empresarial com abrangência nacional, levando saúde e bem-estar para mais de 2 milhões de vidas.
Com foco no ser humano e no cuidado, sempre buscamos maneiras de estreitar o relacionamento com os nossos colaboradores, beneficiários, clientes e parceiros, proporcionando uma experiência cada vez melhor para todos.
A Unimed Nacional valoriza e apoia a diversidade. Pessoas com deficiência, pluralidades de raça, cor, religião, gênero e identidade de gênero, nacionalidade, orientações sexuais ou de idade são consideradas para todas as nossas vagas, pois acreditamos na importância de cooperar, compartilhar ideias e pontos de vistas distintos. Todos são bem-vindos.
#SomosUnilover #Unimed
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