PESSOA ESPECIALISTA DE REGRAS DE NEGÓCIOS, CADASTRO E PARAMETRIZAÇÃO (RECURSOS PRÓPRIOS)

Atuar como ponto focal na gestão estratégica dos dados mestres e a correta configuração das regras operacionais dentro do sistema de gestão hospitalar.

Definir, aplicar e auditar as regras de negócios que governam os processos, garantindo a integridade, acuracidade e padronização das informações, otimizando o fluxo de trabalho e assegurando a conformidade regulatória.

Traduzir os requisitos operacionais e de negócio em parametrizações eficazes do sistema, suportando a eficiência de faturamento, custos, suprimentos, agendamento e assistência ao paciente.

Gestão Inteligente de Dados: Criar e manter o ecossistema de cadastros (pacientes, médicos, convênios) e tabelas fundamentais (AMB, TUSS, medicamentos e insumos).

Arquitetura de Regras de Negócio: Parametrizar o sistema hospitalar para refletir acordos comerciais, políticas de precificação, faturamento e elegibilidade.

Sinergia com Faturamento: Garantir que as parametrizações suportem o ciclo financeiro, desde o pagamento de honorários médicos até o controle rigoroso de custos.

Qualidade e Auditoria: Realizar auditorias periódicas e implementar regras de validação para assegurar a integridade total dos dados e eliminar inconsistências.

Homologação e Testes: Liderar testes de novas parametrizações e funcionalidades, garantindo que a entrega final esteja 100% alinhada à operação.

Parceria com TI e Áreas de Negócio: Atuar como ponte estratégica para otimizar o sistema e implementar melhorias que tragam eficiência operacional.

Multiplicador de Conhecimento: Capacitar equipes internas, elaborando materiais e ministrando treinamentos sobre boas práticas e visão sistêmica.

Compliance e Segurança: Garantir que todos os processos estejam em conformidade com as normas da ANS e políticas de segurança e higiene do trabalho.

Obrigatório:

Formação: Ensino Superior completo em Administração, Gestão Hospitalar, Tecnologia da Informação ou áreas correlatas.

Experiência Técnica: Experiência sólida em processos de Cadastro e Parametrização em Sistemas de Gestão Hospitalar (ERP).

Conhecimento em Faturamento: Domínio técnico das tabelas de mercado (TUSS, AMB, CBHPM, Brasíndice e Simpro).

Regras de Negócio: Conhecimento profundo em regras de elegibilidade, precificação hospitalar e pacotes de serviços.

Pacote Office: Excel intermediário a avançado

Desejável

Pós-Graduação: Especialização em Auditoria em Saúde ou Gestão de Sistemas de Saúde.

Conhecimento Regulatório: Familiaridade avançada com as normativas da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar).

Vivência em Projetos: Experiência prévia em implementação de novos módulos ou migração de sistemas hospitalares.

Habilidade Instrutora: Experiência na elaboração de manuais e condução de treinamentos para usuários.

Somos responsáveis pela operação nacional dos planos de saúde da marca Unimed.

Comercializamos assistência médica empresarial com abrangência nacional, levando saúde e bem-estar para mais de 2 milhões de vidas.

Com foco no ser humano e no cuidado, sempre buscamos maneiras de estreitar o relacionamento com os nossos colaboradores, beneficiários, clientes e parceiros, proporcionando uma experiência cada vez melhor para todos.

A Unimed Nacional valoriza e apoia a diversidade. Pessoas com deficiência, pluralidades de raça, cor, religião, gênero e identidade de gênero, nacionalidade, orientações sexuais ou de idade são consideradas para todas as nossas vagas, pois acreditamos na importância de cooperar, compartilhar ideias e pontos de vistas distintos. Todos são bem-vindos.

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