PESSOA ANALISTA ADMINISTRATIVO REGULATÓRIO JR
Descrição da vaga
Garantir a conformidade regulatória da operadora no tratamento das demandas de beneficiários oriundas de órgãos de controle (ANS e Procon), por meio da análise processual, coleta de subsídios e comunicação clara, para mitigar riscos de multas e penalidades e assegurar o cumprimento integral dos prazos legais.
Responsabilidades e atribuições
- Assegurar o cumprimento dos requisitos e prazos regulatórios, por meio da análise operacional de todas as reclamações (ANS, Procon e demandas administrativas), garantindo a qualidade e tempestividade das respostas aos beneficiários.
- Promover a resolutividade das demandas, mediante a coleta, consolidação e interface eficiente com áreas internas, unidades de negócios e prestadores (Unimeds/Administradoras), buscando os subsídios necessários para a solução integral do problema.
- Redigir e formalizar a comunicação com os beneficiários e órgãos de controle, respeitando as diretrizes institucionais, com clareza e precisão técnica, e atuando para a correta apuração dos indicadores regulatórios (ex: interface para exclusão de duplicidade).
- Apoiar a melhoria contínua dos processos da operadora, através da análise da causa raiz das reclamações e da identificação de oportunidades para correção e mitigação de riscos, reportando insights relevantes à supervisão.
- Fornecer suporte técnico e orientação à equipe em tratativas de demandas e auxiliar no desenvolvimento de novos colaboradores, garantindo o alinhamento e a qualidade técnica do trabalho do time.
- Manter a acurácia e a rastreabilidade das ações, utilizando a ferramenta de gestão para controlar o pipeline de reclamações e garantir o cumprimento do SLA interno, em consonância com as normas regulatórias vigentes.
Requisitos e qualificações
- Graduação em Administração, Gestão de Serviços de Saúde, Direito, ou áreas correlatas.
- Conhecimento básico das normas da ANS (principalmente relacionadas a NIP, RN 395, RN 388 e processos administrativos).
- Noções de processos regulatórios e indicadores de conformidade.
Etapas do processo
- Etapa 1: Cadastro
- Etapa 2: Declaração de Vínculo
- Etapa 3: Fit Cultural
- Etapa 4: Avaliação Comportamental
- Etapa 5: Entrevista RH e Gestor
- Etapa 6: Contratação
Unimed Nacional
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A Unimed Nacional valoriza e apoia a diversidade. Pessoas com deficiência, pluralidades de raça, cor, religião, gênero e identidade de gênero, nacionalidade, orientações sexuais ou de idade são consideradas para todas as nossas vagas, pois acreditamos na importância de cooperar, compartilhar ideias e pontos de vistas distintos. Todos são bem-vindos.
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